Сколько мочи нужно взять для анализа у грудничка?
Что представляет собой человеческая моча
Моча относится к разряду биологических жидкостей человека. Выработка ее осуществляется почками: они выводят жидкость из организма по мочевыделительным каналам. С мочой из организма выводятся избыточные соли и продукты распада, образовавшиеся в результате процесса обмена веществ. Кроме того, осуществляется вывод многих токсинов, образующихся в результате патологических процессов, происходящих в организме. При этом процесс мочеобразования является одним из важнейших внутренних механизмов; его работа зависит от веса, пола и возраста человека.
С помощью аналитического исследования мочевой жидкости можно определить не только общее состояние здоровья человека, но и:
- определить работу почек и печени;
- провести диагностику ревматических процессов;
- определить водно-солевой обмен организма;
- выявить количественное соотношение микроэлементов.
При этом для каждого отдельного исследования необходимо собирать определенное количество урины, опираясь на индивидуальные особенности организма. У здорового взрослого человека суточное количество мочи (диурез) составляет 1-2 л. У детей этот показатель гораздо ниже и зависит от их возраста.
Количество детской мочи для анализа
Чтобы определиться с количеством жидкости для анализа, необходимо проконсультироваться с детским врачом. Если особых указаний на этот случай педиатр не оговаривает, то достаточно небольшого объема мочи. Направление на первое исследование мочи младенца выписывается не ранее чем ему исполнится 3 месяца.
Для сбора необходимо использовать специальную емкость, которую можно легко приобрести в аптеке. Прикрепить ее к грудничку не очень сложно, что значительно облегчает процедуру сбора урины. Такую емкость можно наполнить на 10-12 мл, и этого количества должно вполне хватить. Лучше всего собирать мочевую жидкость в утренние часы, что позволит получить наиболее достоверные результаты. Это особенно актуально для проведения анализа по методу Сулковича, который позволяет определить уровень кальция у новорожденного ребенка.
В отдельных случаях педиатром может быть назначена проба Зимницкого. Правда, такой анализ сдавать довольно сложно, поскольку он предусматривает отбор мочи в определенные временные промежутки в точном количественном соотношении. При этом кормить и поить ребенка нужно в обычном режиме, не увеличивая объем употребляемой им жидкости. Все показатели выпитой воды должны фиксироваться в специальной диагностической карте.
Первая порция анализируемой жидкости должна быть взята в 6 часов утра. Все последующие должны собираться четко через каждые 3 часа. При этом каждая отдельная порция должна помещаться в индивидуальные стерильные емкости, которые должны иметь понятную маркировку. Вся собранная моча передается в лабораторию. Если в какой-то промежуток времени получить урину не удалось, то емкость следует сдать пустой. В случае если в процессе сбора биологической жидкости ее выделяется большое количество, излишки требуется также собирать. Если объема тары на это не хватает, то нужно взять дополнительную емкость.
Требования к сбору анализов
Объем урины для разных видов исследования должен сообщаться лечащим врачом.
При этом нельзя забывать о том, что предварительно следует провести гигиеническую обработку половых органов. Более того, за сутки до сдачи анализа должен быть прекращен прием лекарственных средств, поскольку они могут оказать негативное влияние на проводимую диагностику.
Полученную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1,5-2 часов, иначе снижается вероятность получения достоверных показателей. Кроме того, следует избегать охлаждения (заморозки) собранной жидкости, поскольку в ней выпадет осадок. Подобный осадок может свидетельствовать о заболевании почек. Поэтому не рекомендуется собирать мочу вечером и ставить ее на ночь в холодильник. Также нельзя забывать о стерилизации используемых контейнеров. В случае если они будут грязными, придется сдавать повторные анализы. Поэтому имеет смысл приобретать специальные емкости в аптеке, поскольку там они уже подверглись требуемой обработке.
Как уже отмечалось выше, у детей нужно собирать 10-12 мл урины, а вот у взрослых этот объем будет гораздо больше и составит 75-150 мл. Подобное количество позволяет выполнить требуемую проверку и определить уровень сахара, гормонов и других элементов в организме.
Диагностика стерильности
Самым сложным методом диагностики является проверка показателей стерильности мочи (бакпосев). В ходе проведения подобного исследования должно учитываться множество нюансов. Среди них можно отметить такие, как чистота (стерильность) используемой емкости, правила ее наполнения, время отбора урины и т.д. Неправильное выполнение одного из этих требований может привести к получению неверных результатов.
Для исследования нужно использовать среднюю порцию мочи, т.е. первая и последняя части жидкости должны быть слиты в унитаз. Причем сделать это нужно за один раз, не прекращая процесс мочеиспускания.
Бактериологическая диагностика проводится довольно долго, не менее 10-14 дней. Для этого анализируемую жидкость помещают в специальный инкубатор, в котором создаются специальные условия (питательная среда). В исследуемый образец вводятся специальные бактерии, за ростом которых осуществляется постоянное наблюдение.
Затем пророщенные бактерии помещают в чашу Петри и продолжают стимулировать их рост. Заново пророщенные микроорганизмы разделяются и помещаются в разные чаши. Там их проверяют на восприимчивость к различным антибиотикам. По окончании процесса исследования полученные результаты записываются в диагностическую карту, в которой проводится их изучение и выносится соответствующее заключение.
Диагностика по методу Нечипоренко
Довольно эффективным исследованием мочи является методика Нечипоренко. Она позволяет определить число эритроцитов и лейкоцитов, находящихся в 1 мл анализируемой жидкости. Кроме того, с помощью подобной методики определяется количество цилиндров и осадка в мочевине. В настоящее время метод Нечипоренко является самым распространенным методом лабораторного диагностирования.
Такой анализ назначается только лечащим врачом и только тогда, когда в предварительно полученном анализе крови был выявлен высокий уровень вышеназванных элементов (эритроциты, лейкоциты и т.д.).
Специфической методики сбора аналитического материала не существует. Он собирается обычным путем, в стерильную емкость, в утренние часы. Объем исследуемой жидкости должен быть не менее 25-30 мл у взрослого человека и 7-10 мл у ребенка.
С помощью исследования по Нечипоренко можно выявить у пациентов скрытую форму лейкоцитурии. Она часто бывает у пациентов, страдающих гломерулонефритом и пиелонефритом. При этом заболевании осадка в моче не присутствует, поэтому его невозможно определить через общий анализ.
Кроме того, в ходе лечения почечных заболеваний методика Нечипоренко позволяет судить об эффективности назначенной терапии.
//tvoianalizy.ru/www.youtube.com/watch?v=Io4dBjovzwM
В случае его неэффективности прием лекарств можно скорректировать. При хронических заболеваниях с помощью такого анализа можно проводить регулярный контроль состояния пациентов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...