Релаксация при родах. Правильное дыхание

Расслабление сознания и мышц – релаксация – является лучшим средством для облегчения боли при родах. Релаксация помогает снять напряжение мышц, участвующих в родах, чтобы они могли легче растягиваться; повысить порог чувствительности к боли (т.е. уменьшает восприятие боли); уменьшить неприятные ощущения при родах. Кроме того, она высвобождает природные гормоны, уменьшающие боль; сохраняет ясность рассудка, что необходимо для принятия решений; сохраняет силы, уменьшает усталость.

Расслабляясь в самые трудные моменты, вы сохраняете силы. Мышечное напряжение требует энергии, а релаксация снимает напряжение и перераспределяет энергию туда, где она нужна больше всего, – на матку. Кроме того, мышцы обмениваются между собой информацией. Сжатые кулаки, стиснутые зубы и сведенные вместе брови досылают сигналы напряжения в мышцы родовых путей, которым в это время необходимо быть расслабленными. Открытый и расслабленный рот свидетельствует о том, что и родовые пути расслаблены.

Если расслаблено сознание, то и тело расслабляется, и наоборот. Взаимодействие мозга и нервных окончаний происходит не только посредством нервных импульсов, но и на гормональном уровне. Вырабатываемые организмом гормоны стресса (катехоламины и кортизон) помогают телу быстро приспосабливаться к внезапным переменам.

Например, проснувшись ночью от внезапного шума, вы четко ощущаете опасность, мозг работает, биение сердца учащается – вы готовы к защите. Это здоровая реакция на стресс. Но тут обнаруживается, что это ваша кошка прыгнула неудачно, вы расслабляетесь и снова засыпаете. В другом случае вы не можете заснуть, продолжая тревожно прислушиваться и ощущая, как громко стучит ваше сердце. Гормоны сначала помогли, но затем стали работать против вас. Стресс переходит в дистресс.

Нечто похожее происходит и во время родов, ведь роды – это, несомненно, стресс. И главное – добиться баланса гормонов стресса. При нормальной реакции на стресс гормоны перераспределяют приток крови от одних органов к другим, более жизненно важным в данный момент. Если же стрессовое состояние затягивается, приток крови в матку сокращается, снабжение кислородом уменьшается, роды затягиваются. Повышение выработки гормонов помогает вытолкнуть ребенка наружу. Но если гормонов вырабатывается слишком много, страх и беспокойство усиливаются, ваше тело работает на пределе сил и может устать до такой степени, что закончить процесс просто не в состоянии. В этом случае на помощь приходит релаксация.

Гормоны стресса воздействуют не только на матку, но и на плод. Чутко реагируя на изменение гормонального состава крови матери, ребенок тоже начинает вырабатывать гормоны стресса, чтобы быстрее адаптироваться к грядущим изменениям. Электромониторинг плода регистрирует уменьшение частоты сердечных сокращений плода во время схватки и восстановление нормального сердцебиения по ее окончанию. Гормональное равновесие помогает маленькому человечку внутри вас приспособиться к работе матки, а также ко всем происходящим в вашем организме биохимическим и физическим изменениям. Но когда мать слишком долго находится в состоянии стресса, ребенок переходит в состояние дистресса или, говоря научным языком, наблюдается патологическое состояние плода.

После родов гормоны помогают ребенку адаптироваться к новой окружающей среде. Возможно, они помогают ребенку быть в возбужденном состоянии после родов без применения анестезии. Вы можете достаточно долго видеть широко раскрытые глаза малыша. Это – непередаваемые ощущения. Ваша привязанность к малышу растет с каждой секундой.

При нарушении гормонального равновесия ребенок подвергается длительному воздействию гормонов стресса и долго испытывает беспокойство.

Помните, что во время беременности и родов вы расслабляетесь и за себя, и за будущего ребенка.
Чем больше напрягается ваш мозг, тем сильнее боль; расслабляясь, можно уменьшить болевые ощущения.
Если вам удается достичь равновесия гормонов стресса и эндорфинов, роды протекают нормально. Если же гормоны стресса подавляют эндорфины, боль побеждает. Но если вам удается расслабить сознание, шейка матки также расслабляется.

Чтобы снять стресс, постоянно напоминайте себе, что схватки – это только начало родов, все еще впереди. Сохраняя силы для второй стадии родов, вы сможете успешно справиться с потугами.

Во время беременности вы овладели техникой Расслабления мышц, ваш партнер освоил расслабляющий массаж, выяснили, как внешне проявляется спряжение той или иной группы мышц. Научившись полностью расслабляться от головы до кончиков пальцев ног, вы научились расслаблять отдельные мышцы, особенно те, что участвуют в родах. Ваш партнер научился распознавать напряжение по внешним признакам (если он собирается присутствовать при родах), а вы освоили технику дыхания.

Все более популярной становится техника релаксации при помощи воображения. Вы представляете те моменты или места, которые вам наиболее приятны и помогают расслабиться. Это могут быть и реальные события из прошлого и фантазии, например, плавание в легких волнах или карабканье в гору. Юмор также может снять напряжение во время родов, уменьшить беспокойство и позволить матери с новыми силами сосредоточиться на своей тяжелой работе. Музыка расслабляет тело и разум, помогает гармоничным родам.

Изучение воздействия музыки на уменьшение боли (называемое аудиоаналгезией) показало, что тем женщинам, которые слушали музыку во время родов, требовались меньшие дозы обезболивающих препаратов. Исследователи полагают, что ритм музыки может оказывать воздействие на ритм родов, стимулируя выработку необходимых гормонов – эндорфинов. Кроме того, под музыку гораздо приятнее делать ритмические движения.

Выбирая музыку, обратите внимание на то, чтобы с ней у вас ассоциировались только приятные воспоминания. Во время родов мы часто включали записи арфы. Услышав эту музыку, мы вспоминали, как слушали ее, сидя у камина в зимнем домике наших друзей, и смотрели, как падает за окном снег.

«Упакуйте» боль – если у вас хорошая фантазия, представьте свою боль как большой комок сладкой ваты, скатайте ее в маленький шарик, заверните его в бумагу. Привязав этот бумажный комочек к воздушному шарику, наблюдайте, как ваша боль улетает и тает в синем небе. Также можно «упаковать» и неприятные, тревожные мысли. Сделайте вдох, а на выдохе отгоняйте их подальше, привязав к воздушным шарикам.

Ваша фантазия не знает границ: представьте шейку матки как цветок, который медленно раскрывается под лучами утреннего солнца; или же представьте вашего малыша, который пробирается через шейку матки, как через узкий рукав и т. д. Чем сильнее схватки, тем более яркие образы помогут вам с ними справиться.

Дыхание при родах

Многие женщины могут согласиться, что медленное дыхание помогает расслабиться при родах. Слишком частое и глубокое дыхание или задержка дыхания не безопасны для вас и вашего ребенка, но естественное дыхание может быть весьма полезно.

Когда схватки станут достаточно сильными, примите удобную позу, расслабьте все мышцы и дышите медленно и не слишком глубоко. Если вы почувствуете, что у вас перехватывает дыхание, кружится голова или темнеет в глазах, значит, вы дышите не физиологично. Правильное дыхание в этом случае – это такое дыхание, которое обеспечивает вам наилучшее расслабление и комфорт.

Когда схватки станут сильнее, сделайте глубокий вдох, а затем медленный выдох, словно вы выдуваете из себя все напряжение. Выдыхая, вы сможете уменьшить внутреннее напряжение, расслабить все мышцы, особенно мышцы живота и груди. Воздух не должен вырываться из легких быстро и сильно, как это бывает при задувании свечи на именинном пироге. Напротив, этот процесс должен быть долгим и равномерным. При выдохе вы должны освободить от воздуха весь объем легких и брюшной полости. Продолжайте дышать нормально, вдыхая воздух через нос (чтобы не пересыхал рот) и выдыхая его через рот. Такое дыхание не будет отвлекать вас, но поможет полностью расслабиться. В перерывах между схватками отвлекитесь от своего дыхания, словно вы спите. Это поможет накопить силы для дальнейших испытаний.

Описанное выше дыхание подходит большинству женщин на всем протяжении родов.

Иногда во время родов интенсивность вдохов и выдохов начинает меняться. В этом случае лучше не менять интенсивность дыхания, если только вы при этом чувствуете себя нормально.

Некоторые женщины автоматически учащают дыхание, когда схватки усиливаются. Это естественная реакция организма на стресс. Когда схватка закончится, следует сделать глубокий вдох, а затем медленный глубокий выдох.

Слишком частое или глубокое дыхание называется гипервентиляцией. Человек испытывает естественную потребность участить дыхание во время стресса. Вместо того, чтобы поддерживать нужное равновесие кислорода и двуокиси углерода в крови, гипервентиляция удаляет слишком много двуокиси углерода из легких. Это приводит к появлению головокружения и покалывающего ощущения в пальцах рук и ног, а также в области лица. Сохранить сбалансированное дыхание во время родов можно, воспользовавшись некоторыми приемами:

• Поняв, что вы находитесь в состоянии стресса, не пытайтесь бороться и не ударяйтесь в панику, так как и то, и другое помешает родам. Отключитесь от стрессовой ситуации и сдайтесь на милость своим инстинктам.
• Не дышите слишком учащенно. Это вызывает усталость, напряжение верхней части туловища и сокращает поступление кислорода. Такое состояние может перейти в гипервентиляцию.
• Дышите естественно. Частота и глубина дыхания должны быть удобны для вас. Если вы почувствуете гипервентиляцию, первым делом замедлите дыхание. Частые напоминания о гипервентиляции и постоянная поддержка во время схваток помогут вам избежать этого состояния. Если вы не можете замедлить дыхание, попробуйте вдыхать один и тот же воздух. Для этого дышите в сложенные лодочкой ладони, прижатые к носоротовому треугольнику или в прижатую к лицу хирургическую маску. Таким образом, вы сможете восстановить равновесие кислорода и диоксида углерода в крови.
• Во время частого дыхания делайте периодически долгий выдох (после глубокого вдоха выдыхайте воздух как можно дольше и полнее).

Не стоит пытаться контролировать дыхание из последних сил, природа придет вам на помощь, и вы сможете восстановить дыхание, доверьтесь своим инстинктам – это самое разумное.

На стадии потуг вы почувствуете потребность тужиться во время каждой схватки. Для этого сделайте глубокий вздох и напрягитесь. Но не задерживайте дыхание надолго. Напрягаться следует не более пяти секунд. Длительная задержка дыхания и пролонгирование потуг (10-15 секунд и более) не нужны и могут представлять опасность для вас и вашего ребенка. Ведь вам обоим необходим кислород для осуществления последнего рывка.

Вместо того, чтобы, стиснув губы, задерживать дыхание, дышите равномерно, периодически напрягаясь во время схватки. Когда наступает схватка, дождитесь позыва тужиться, сделайте глубокий вдох и напрягитесь в течение 5 секунд. Затем расслабьтесь и повторите все сначала, когда опять придет время тужиться. Такой ритм дыхания поможет диафрагме и мышцам живота вытолкнуть ребенка наружу. Кроме того, при этом у них будет достаточно кислорода, что бы сделать это. Рот следует держать открытым, а челюсти не должны быть сжаты. Если вы почувствуете необходимость сделать выдох во время потуг, не отказывайте себе в этом.
Дыхание помогает расслабить мышцы таза. Если же вы задерживаете дыхание, то мышцы таза напрягаются. Следите за своими губами. Сомкнутый, напряженный рот сигнализирует другим мышечным группам о том, что они тоже должны напрячься. Мягкий, открытый рот – сигнал родовым путям к тому, что им пора раскрываться.

Не стоит запоминать какие-либо особые упражнения. Просто научитесь правильно дышать, принимающий роды подскажет вам, когда следует замедлить дыхание, а когда вдохнуть глубже.

Помните: дыхание – это важно, оно преследует несколько целей, в том числе снабжение кислородом матери и ребенка, расслабление и поддержание ритма родов.