Пеленочный дерматит у детей. Лечение и профилактика

Наверняка все слышали выражение «кожа как у ребенка». И действительно – кожа ребенка очень и очень нежная. Однако плата за подобную нежность – повышенная чувствительность кожи. И наиболее часто встречающийся вид раздражения кожи – это пеленочный дерматит. Наверняка, любая мама грудного ребенка сталкивалась с проблемой пеленочного дерматита. И очень важно при первых же симптомах заболевания как можно быстрее принять необходимые меры, чтобы не допустить ухудшения состояния..

Будет полезна данная информация и тем женщинам, которые только планируют стать мамой. Ведь не зря говориться о том, что врага необходимо знать в лицо – в этом случае победить его будет гораздо проще. В данной статье пойдет речь о таких проблемах, как пеленочный дерматит у детей, лечение и его профилактика.

Что же представляет собой пеленочный дерматит? Врачи называют пеленочным дерматитом то раздражение кожи в области ягодиц и бедер, которое провоцируется различными агрессивными факторами – микробными, химическими и физическими. Как правило, пеленочный дерматит возникает в первые несколько месяцев жизни ребенка, вследствие особенности детских кожных покровов и погрешностях в уходе.

Кстати говоря, врачи – педиатры подмечают еще одну интересную особенность, связанную с пеленочным дерматитом – у тех детой, которые находятся на искусственном вскармливании, он возникает гораздо чаще, чем у их сверстников, питающихся маминым молочком. Данное явление врачи объясняют тем фактом, что при искусственном вскармливании ферментативная активность гораздо выше, чем при естественном. Проще говоря, у детей – «искусственников» кал намного более едкий и сильнее разъедает нежную детскую кожу, чем у грудничков, находящихся на естественном вскармливании.

Пеленочный дерматит крайне негативно влияет как на нервную, так и на психофизическую системы – данный факт подтверждают не только педиатры, но и детские невропатологи. Сопровождающие пеленочный дерматит чувство зуда и раздражение кожи провоцируют развитие у ребенка различных функциональных нарушений как со стороны центральной нервной системы, так и сосудистой системы.

Особенности пеленочного дерматита

Выше уже упоминалось о том, что главной причиной развития пеленочного дерматита у детей являются особенности кожных покровов. Теперь поговорим о них более подробно. Особенности детской кожи:

1. Незрелость кожных покровов. Любой ребенок появляется на свет с относительно незрелыми кожными покровами – кто-то в большей степени, кто-то в меньше: эпидермис очень тонкий и легко ранимый, соединительный элемент дермы развит не в полной мере, а базальная мембрана слишком хрупка.
2. Содержание влаги. Чем младше ребенок, тем меньшее количество воды содержится в клетках его кожи. А ведь, как известно, недостаток воды приводит к тому, что клетки становятся гораздо более ломкими и легко травмируются.
3. Несовершенство различных функций. У маленького ребенка в силу возрастных особенностей очень несовершенны как иммунная функция кожных покровов, так и терморегуляторная

Именно совокупность всех этих факторов и приводит к частым случаям развития пеленочного дерматита у новорожденных деток, а также у деток первого года жизни.

Однако само собой разумеется, для того, чтобы пеленочный дерматит развился, необходимо наличие неблагоприятных провоцирующих факторов. Подобными факторами развития пеленочного дерматита у детей могут стать:

• Повышенная температура. Зачастую родители, опасаясь возможного переохлаждения малыша, стараются одеть его как можно теплее. Однако врачи – дерматологи крайне не рекомендуют этого делать, так как чрезмерный перегрев очень часто приводит к развитию пеленочного дерматита даже у тех деток, которые получают должный уход.
• Влажность и трение. С очень высокой степенью вероятности к развитию пеленочного дерматита приводит повышенная влага и постоянное трение кожных покровов о ткань пеленки. Именно поэтому ни в коем случае нельзя оставлять младенца в мокрых пеленках, даже на короткое время. Да и очень важно обратить внимание на то, из какой ткани изготавливаются сами пеленки – она должна быть очень мягкой – грубая ткань может травмировать нежную детскую кожу.
• Воздействие на кожу биологических жидкостей. Нередко к развитию пеленочного дерматита приводит контакт кожных покровов ребенка с потовыми выделениями, мочой либо теми пищеварительными ферментами, которые находятся в каловых массах малыша. Причем чем более продолжительный по времени контакт – тем сильнее поражаются кожные покровы. Хотя в этом случае немаловажное значение имеет индивидуальная особенность ребенка – для какого-то малыша достаточно и пяти минут, а для кого-то – целых полчаса.
• Повышение уровня рН. Нередко пеленочный дерматит развивается из-за того, что в значительной степени повышается уровень рН кожных покровов. А повышение его может являться следствием контакта с каловыми массами ребенка.
• Патогенная микрофлора. В некоторых случаях при обследовании детей, страдающих от пеленочного дерматита, врачи выявляют еще одну причину развития заболевания – воздействие патогенной микрофлоры. Хотя и условно – патогенная микрофлора, и различные виды грибковых заболеваний также приводят к развитию у ребенка пеленочного дерматита.
• Диарея у ребенка. Очень многие мамы маленьких детишек, которые хотя бы один раз столкнулись с диареей, отмечают, что кожные покровы ребенка в подобных случаях становятся гораздо более уязвимыми. Причем наиболее часто данное явление наблюдается в тех случаях, когда причиной диареи становится дисбактериоз, вызванный теми или иными причинами.
• Переход на новую пищу либо введение прикорма. Еще одна вспышка развития пеленочного дерматита отмечается врачами – педиатрами у тех деток, которые перешли на новую пищу – например, с маминого молока на искусственные смеси, либо же просто поменяли марку питания. А, кроме того, развитие пеленочного дерматита может быть спровоцировано введением в рацион питания ребенка новых продуктов. А происходит это из-за того, что в результате изменения рациона питания малыша меняется и состав его каловых масс.

По данным врачей – педиатров, примерно половина всех детей первого года жизни сталкиваются с пеленочным дерматитом регулярно, на протяжении весьма длительного времени. Кроме того, прослеживается еще одна тенденция – девочки страдают от данного заболевания гораздо чаще, чем мальчики.

Детский пеленочный дерматит может быть выражен абсолютно по – разному. У одних детей наблюдается лишь легкое покраснение кожных покровов, в то время как у других происходит глубокое поражение весьма обширных поверхностей кожных покровов. Некоторые детки переносят пеленочный дерматит абсолютно спокойно, не проявляя никаких признаков беспокойства. Другие же малыши могут испытывать сильнейшее чувство зуда, в результате чего они постоянно капризничают, беспокоятся, плохо спят.

В подобном случае ребенок постоянно стремится почесать область поражения кожных покровов. А постоянные расчесы очень сильно повышают вероятность того, что к пеленочному дерматиту присоединится воспалительный процесс, развившийся в результате вторичного инфицирования кожных покровов.

Применение подгузников

Еще совсем недавно очень активно использовались многоразовые подгузники. Однако в последние годы к ним на смену пришли одноразовые подгузники, очень быстро завоевавшие любовь и популярность как среди родителей, так среди врачей- педиатров. И это неудивительно – несмотря на многочисленные байки – страшилки людей старшего поколения, одноразовые подгузники имеют целый ряд преимуществ.

Во-первых, использование одноразовых подгузников значительно облегчает жизнь молодым родителям, так как отпадает необходимость в постоянной многочисленной стирке пеленок. А ведь согласитесь – свободное время – это именно то, чего так не хватает любой молодой маме.

Вторым ярким преимуществом одноразовых подгузников является повышенная мобильность мамы и малыша – ведь мама может больше не беспокоиться, что ее ребенок находится в мокрых пеленках. Одноразовые подгузники просто незаменимы в тех случаях, когда необходимо выйти из дому – в поликлинику, магазин, не говоря уж о поездках вместе с ребенком.

Ну и, наконец, использование одноразовых подгузников практически в три раза снижает риск развития пеленочного дерматита. И это неудивительно – влага моментально впитывается в подгузник. Таким образом, исключается контактирование кожных покровов ребенка с мочой. Однако от контакта с каловыми массами, увы, одноразовые подгузники не предохраняют.

И, конечно же, само собой разумеется, что одноразовые подгузники необходимо использовать правильно. Очень многие родители, пытаясь сэкономить деньги, экономят подгузники, оставляя их на ребенке до тех пор, пока они способны впитывать. Однако делать этого ни в коем случае нельзя, потому как подобное применение одноразовых подгузников только повысит риск развития пеленочного дерматита.

Менять подгузник необходимо примерно один раз в два часа. И, разумеется, подгузник должен меняться после каждого акта дефекации малыша, так как каловые массы могут очень быстро спровоцировать развитие пеленочного дерматита. Кроме того, не стоит также забывать и о существовании специальных детских косметических средств, предназначенных для применения под подгузник и призванные дополнительно защитить нежную кожу малыша от развития пеленочного дерматита.

Профилактика развития пеленочного дерматита

Для того чтобы предотвратить развитие пеленочного дерматита, необходимо соблюдать несколько несложных правил профилактики. К этим правилам относятся:

• Очищение кожи

Кожные покровы ребенка должны содержаться в идеальной чистоте. Для очистки кожи малыша должна использоваться чистая вода, а моющие средства должны быть изготовлены специально для детей – их рН должен быть нейтральным. Все детские моющие компоненты напрочь лишены щелочных компонентов. Однако родители должны быть готовыми к тому, что им придется повозиться с подбором средства – то, что идеально подойдет одному малышу, может привести к развитию аллергической реакции у другого.

• Использование «барьерных» защитных средств

Очень эффективной мерой предотвращения развития пеленочного дерматита является использование специальных защитных средств. Врачи рекомендуют наносить защитный крем на область ягодиц и внутреннюю часть бедер каждый раз, когда вы меняете малышу подгузник. Однако очень многие родители перестраховываются и предпочитают использовать для защиты кожных покровов ребенка лекарственные крема, содержащие в своем составе антибиотики или, что еще хуже, гормональные компоненты. Подобное «предохранение» кожи может привести к развитию весьма серьезных осложнений.

• Правила сочетания средств для ухода

Существует еще одна очень сильно распространенная ошибка многих молодых родителей: стремясь максимально защитить кожу малыша, они используют одновременно и крем под подгузник, и присыпку. Однако подобное сочетание является настоящей «гремучей смесью» для нежной кожи ребенка – скатавшаяся присыпка способна очень сильно травмировать кожные покровы малыша.

Лечение пеленочного дерматита

Для того чтобы вылечить пеленочный дерматит, маме придется приложить немало усилий. Однако при правильном лечении заболевание отступит очень скоро. Первое, что необходимо сделать, заметив раздражение и покраснение кожных покровов у малыша – это обратиться за медицинской помощью к врачу – педиатру. Это необходимо сделать для того, чтобы врач исключил диагностическую ошибку. Кроме того, врач может помочь подобрать те или иные препараты для лечения пеленочного дерматита. В этом случае пеленочный дерматит лечение получит наиболее правильное и полное.

Первая и наиболее действенная мера, которую может предпринять мама – это воздушные ванны для крохи. Постарайтесь как можно чаще выкладывать кроху без одноразовых подгузников и пеленок таким образом, чтобы к пораженным местам был свободный доступ воздуха. Воздушные ванночки очень скоро дадут заметный положительный эффект, так как очень эффективно подсушивают кожные покровы.

Ванночки с раствором марганцовки также крайне полезны при пеленочном дерматите. Однако следите за тем, чтобы в воде не оставалось нерастворенных кристалликов, которые могут привести к ожогу кожных покровов малыша. Сам раствор марганцовки должен иметь слегка розовый цвет. Делать ванночки необходимо так часто, как это возможно.

Ну и, разумеется, ни в коем случае нельзя забывать о тщательном соблюдении правил личной гигиены. Чистота – это мера не только профилактики развития пеленочного дерматита, но и его лечения. Ребенка необходимо подмывать сразу же после каждого процесса дефекации и мочеиспускания, используя специально предназначенные детские моющие средства, о которых уже говорилось выше.

В том случае, если вы будете соблюдать все вышеописанные правила, кожа вашего малыша всегда будет радовать вас своей мягкостью и нежностью!