Первая помощь и лечение при вывихе колена

Вывих колена – травма коленного сустава, которая приводит к снижению подвижности человека. Данный сустав подвергается постоянным нагрузкам, служит опорой в положении стоя, его нормальное положение необходимо при сгибании и разгибании ног. Частыми причинами вывиха является падение с высоты, удары, последствия артрита либо артроза.

Вывих колена может быть:

• врожденным, полученным в результате сложных родов, или приобретенным, полученным в результате несчастного случая;
• закрытым, обычно без разрывов ткани мышц и покровов кожи, и открытым при наличии раны;
• полным, при сильном смещении, расхождении костей и суставов в стороны;
• неполным, когда суставы начинают соприкасаться между собой;
• осложненным, при наличии разрывов связок или перелома надколенника;
• привычным, при наличии плоских скользящих путей кости, приобретенных в результате неправильного лечения либо его отсутствия.

Симптомы, по которым можно распознать траву

Вывих коленного сустава имеет следующие симптомы:

• в момент повреждения возможен резкий щелчок;
• при дотрагивании боль в суставе резко усиливается;
• при деформации сустава его чашечка сдвигается с места, что вполне заметно при визуальном осмотре;
• в момент повреждения сустава наблюдается резкая острая боль;
• поврежденное место начинает быстро опухать;
• при повреждении сосудов образуется синяк;
• нога становится менее подвижной, ее больно сгибать/разгибать, наступать на ногу;
• при повреждении нервных окончаний возможно частичное онемение стопы и голени, при отсутствии лечения развивается гиподинамия, атрофия или гипотрофия мышц;
• если нарушено кровообращение на месте вывиха, нижняя часть ноги видоизменяет свой цвет, становится синюшной; вены исчезают или становятся почти невидимыми, отсутствует в нижней части ноги пульс.

Вывих считается сложным, если повреждены нервы, околосуставные сосуды.

Если признаки вывиха характерны, ярко выражены, то нужно срочно вызвать скорую помощь при:

• повышении температуры, ознобе;
• отсутствии пульса ниже травмированной области;
• ощущении деформации сустава;
• острой, невыносимой боли;
• появлении большого отека;
• наличии шока у больного;
• онемении, холоде ноги.

В чем заключается диагностика вывиха

При появлении вышеописанных симптомов нужно немедленно обратиться в неотложную скорую помощь. Только хирург или травматолог может установить причину травмы, оценить ее масштабы, характер и принять соответствующие меры по оказанию первой помощи пострадавшему.

Назначается рентгенография для выявления имеющихся повреждений кости. За счет проведения пульсометрии можно узнать, нарушено ли кровообращение, повреждены ли артерии. При возможном повреждении нервов проводится неврологическое обследование. Проверить состояние мышц можно визуально. При их повреждении больной не сможет инверсировать стопой, поднимать ее вверх, вниз. При повреждении нервов сразу начинает неметь больная нога.

При возможном повреждении артерий проводится УЗИ, артериография, допплерография, сканирующая артерии звуковыми волнами. При сильной травме в результате падения, аварии, возможно, будет нарушена деятельность нервов. Тогда пациент дополнительно направляется к неврологу для выяснения возможного травмирования нервных окончаний, также чувствительности в ноге ниже колена, возможности или невозможности шевеления пальцами.

Как оказать первую помощь при вывихе колена

Наложить шину, доску, книгу, тугую повязку, нога должна быть полностью обездвижена. При наложении тугой повязки не нужно сильно перетягивать колено: если будет нарушен кровоток, ноге станет хуже. К поврежденному месту нужно приложить лед не более чем на 20-30 минут. Обморожение ноги приведет к сужению сосудов, поступление крови прекратится, отечность станет меньше. Не стоит пытаться вправить вывих самостоятельно, делать резкие движения, способные только усложнить положение. Не нужно идти к врачу самостоятельно, лучше в положении лежа или сидя дождаться приезда скорой.

Как лечится вывих

Лечение назначается после визуального осмотра пациента, состояния его костей, нервов, артерий, суставов и после получения рентгенологических снимков. Хирург или травматолог постарается вправить сустав на место, медленно потягивая голень на себя и отводя ее в сторону, противоположную от места травмы.

Вправленное колено полностью иммобилизуется, обездвиживается, накладывается шина, иммобилайзер. Больному прописываются костыли. Поврежденная нога не должна присутствовать в процессе передвижения. Обычно курс реабилитации составляет 1 месяц, но при сложных повреждениях курс может быть увеличен.

При скоплении жидкости в сумке суставов, врач путем взятия пункции ее удаляет, что тоже позволит снизить отечность. При повреждении связочного, мышечного аппарата накладывается шина или гипс по усмотрению врача. При болях пациенту назначаются обезболивающие средства. При повреждении надколенника, как правило, в результате прямого по нему удара или падения на колено, конечность также фиксируется шиной, прикладывается лед. Назначается физиотерапия, ЛФК, массаж, иглоукалывание.

Физические нагрузки на сустав возможны только со второго месяца после травмы, они должны быть минимальными, с постепенным наращиванием. При врожденном вывихе лечение обычно проводится до 2 лет. При отсутствии лечения ребенку потребуется ортопедическая обувь, операция и тяжелый, длительный, порой не всегда успешный курс реабилитации.

Как помочь суставу самостоятельно

Реабилитация заключается в:

• разработке сустава при помощи массажа;
• разогревании мышц и связок за счет массажа, для последующей подготовки их к движению и улучшения кровоснабжения, циркуляции крови, питания тканей;
• проведении физиотерапии для активизации всех мышц, связок сухожилий, их регенерации;
• правильном питании, добавления в рацион калия для укрепления костей (молочные продукты) коллагенов для образования и наращивания новых тканей (холодец, желатин);
• прохождении лечебной физкультуры для возвращения конечностям, суставам подвижности, эластичности, восстановления их прежних функций.

После прохождения реабилитационного периода нога не должна подвергаться сильным нагрузкам, важно быть предельно аккуратным при занятиях спортом.

Если лечить вывих неправильно или несвоевременно обратиться к врачу, то при поврежденных артериях конечность будет испытывать постоянную нехватку кислорода, питания. Последствия таковы, что может начаться гангрена. При поражении нервов нарушается подвижность человека, и при отсутствии лечения больной может навсегда быть прикован к инвалидному креслу.

Домашние средства для лечения вывиха

Вывих колена и коленного сустава в период реабилитации можно полечить и дома, народными средствами.

Можно приготовить молочный компресс. Намочить марлю в горячем молоке, приложить к больному месту.

Натереть луковицу на терке или измельчить в блендере, добавить немного сахара, приложить к вывиху в виде компресса.

Измельчить листья полыни в кашицу, приложить к больному месту. Полынь считается хорошим антисептиком.

Сделать настойку из лаврового листа, прикладывать компрессы.

Натереть на терке чеснок (2-3 головки), добавить немного яблочного уксуса, настоять состав в темном месте до 6 дней. Втирать в колено при вывихе, ушибе.

Вывих считается сложной травмой, самостоятельно его вправлять опасно: можно только навредить.

Часто повреждаются крупные артерии, сухожилия, нервы. Иногда предстоит операция, поэтому при подозрении на вывих нужно срочно обратиться к врачу и не принимать самостоятельных мер. Тем более что в большинстве случаев оценить фактическое состояние травмы можно только на основании снимков рентгена.

Часто боли при вывихах и травмировании коленного сустава становятся постоянными, хроническими.

Вывих колена требует лечения и выполнения всех указаний лечащего врача.