Особенности сбора мочи для анализа у новорожденных

Неотъемлемой частью медицинского обследования является лабораторная диагностика. Новорожденным малышам назначается анализ мочи на втором месяце жизни, он носит профилактический характер. Показанием для назначения анализа мочи грудничку также является подозрение на заболевание или патологию развития мочеполовой системы. Следует провести исследование, если у новорожденного ребенка мутная моча, наблюдается обильное или, наоборот, скудное выделение урины, на пеленках обнаружены кровянистые пятна после мочеиспускания.

Анализ мочи назначается при выявлении инфекционных заболеваний у младенцев, чтобы исключить возможность развитие осложнений со стороны почек.

Как собирать материал?

Чтобы получить достоверные результаты анализов, нужно знать основные правила сбора урины у новорожденного:

• собирать утреннюю порцию урины желательно натощак;
• перед сбором материала надо провести туалет половых органов под проточной водой, при этом не рекомендуется пользоваться мылом;
• при грудном вскармливании маме лучше накануне сдачи анализа воздержаться от употребления значительного количества белковой пищи, поскольку она может стать причиной появления в моче младенца осадка;
• мочу нельзя замораживать или хранить в холодильнике, чтобы не исказился результат.

После сбора урину надо как можно быстрее доставить в лабораторию.

Этих же правил рекомендуется придерживаться и взрослым, единственное отличие состоит в объеме мочи, которую нужно сдать. Для взрослого норма практически для всех видов анализов составляет 50-100 мл, для грудничка – 20-30 мл.

Секреты сбора урины

Прежде чем подробнее рассмотреть вопрос, сколько урины надо собрать для того или иного анализа мочи новорожденного малыша, поговорим о том, как организовать процесс сбора. Кроха большую часть времени находится в подгузнике, кроме этого, угадать в какой момент начнется мочеиспускание, сложно.

Существуют некоторые хитрости, которые помогут маме управлять процессом:

• мочеиспускание поможет спровоцировать шум включенной воды;
• если подгузник снять сразу после пробуждения малыша, ребенок с большой вероятностью сразу пописает;
• в процессе игры с младенцем можно слегка надавить на низ животика, как во время массажа;
• многие детки писают во время кормления, один из способов – дать ребенку грудь.

Облегчить процесс сбора урины у девочек и у мальчиков способны специальные приспособления:

1. Для самых маленьких идеально подойдет мочеприемник. Он представляет собой пакетик небольшого размера с отверстием для сбора материала. Специальные липучки на нем помогают закрепить мочеприемник между ножек малыша. Родители должны набраться терпения и ждать, когда ребенок захочет в туалет.
2. Для более старших деток, которые уже могут сидеть самостоятельно, можно использовать мерные стаканчики с крышкой. Собрать у грудного ребенка урину таким образом также возможно, но больше способ подойдет для мальчиков.

Какая бы тара ни была выбрана родителями для того, чтобы собрать материал, нужно помнить, что она должна быть стерильной.

Чего нельзя делать при сборе материла?

1. Не допускается сбор мочи с ватки, подгузника, пеленки. На самом деле выжать что-то из подгузника практически нереально, пеленка и вата, с одной стороны, выступают неким фильтром, который задерживает в себе соли урины и форменные элементы. С другой стороны, в мочу попадают инородные частицы. И в том, и в другом случае происходит искажение результатов.
2. Детский горшок не подходит для сбора мочи. Не меняет ситуацию даже то, что он был предварительно вымыт и его обдали кипятком. Подобный контейнер для сбора урины для анализов завысит количество выявленных микробов, солей и лейкоцитов.
3. Моча в баночках из-под детского питания – это тоже не лучшая идея. Не удастся вымыть баночку идеально чисто, как результат – выявление в моче белка, солей, примесей. Чтобы избежать искажения результатов, следует приобрести в аптеке специальную стерильную тару. Продается она по доступной цене и гарантирует точные результаты анализов.
4. Мочу нельзя держать в тепле, начинается процесс разложения и меняется ее состав. Рекомендуется доставить урину в лабораторию в течение двух часов с момента ее сбора.
5. Не рекомендуется сдавать в лабораторию меньше 10 мл урины, этого может не хватить для проведения исследования.

Сколько собрать мочи?

Для мальчиков и девочек в возрасте до года идеальным объемом мочи для проведения одного анализа считается объем 20-30 мл. Получить результаты можно и из 10 мл, проблема лишь в том, что не каждая лаборатория согласна обрабатывать столь скудные образцы.

Чтобы понять, какой объем мочи нужно собрать у грудного ребенка, следует для начала разобраться, какой тип исследования был назначен.

Доктор чаще всего назначает следующие анализы:

1. Общий анализ мочи: назначается при осмотрах профилактического характера и возникновении подозрения на заболевание.
2. Анализ по Нечипоренко: назначается, когда у доктора возникают сомнения в результатах общего исследования. Этот анализ позволят тщательно рассмотреть состав урины: оценить количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, которые при превышении нормы являются признаком различных заболеваний, в том числе и воспаления в мочевыделительной системе.
3. По Зимницкому: анализ позволяет определить способность почек к концентрированию и разведению урины.

Количество материала, который нужно взять у малыша, отличается в зависимости от назначенного типа исследования.

Когда педиатр выписывает направление, родителям лучше сразу поинтересоваться о точном количестве мочи, которую необходимо собрать для проведения того или иного обследования. Если по какой-то причине не удалось получить рекомендацию, следует руководствоваться общими требованиями:

• общий анализ мочи – 20 мл;
• по Нечипоренко – 15-20 мл;
• по Зимницкому – урина, собранная в течение суток;
• биохимический анализ – 20 мл.

Практика показывает, что врачи принимают для анализа емкость с мочой, заполненную на 1 см (10 мл). Доктора понимают, что собрать урину у малыша непросто.

После получения результатов анализов родителям не стоит самостоятельно пытаться их интерпретировать, лучше доверить это профессионалу.