Симптомы образования тромба в ноге и способы лечения
Причины и механизм тромбообразования в ноге
Тромбообразование подчинено механизму, описанному известным ученым-медиком Рудольфом Вирховым. Основными условиями образования тромба в ноге надо считать:
- нарушение, в силу каких-либо причин, целостности стенки кровеносного сосуда;
- увеличение свертываемости крови из-за поступления эластичных белковых волокон: тромбина и тромбопластина;
- изменение скорости движения крови и образование вихревых потоков.
Сгусток крови, закрепившись на стенке вены, постепенно увеличивается в своих размерах, нарушая нормальный кровоток. Так возникает тромбоз, который чаще всего формируется в венах нижних конечностей и таза. К серьезным последствиям может привести отрыв тромба или его фрагментов, произошедший под напором тока крови, что грозит закупоркой центральных кровеносных сосудов. В результате чего важнейшие органы человека: сердце, мозг, легкие, почки – могут быть лишены питания и потеряют свою функциональность. Для человека тогда создается реальная угроза жизни из-за инсульта или инфаркта. Самым опасным вариантом считается формирование тромба в ноге по линии подвздошно-бедренного отрезка магистральной вены.
Можно назвать основные причины, приводящие к возникновению тромбов в венах (к тромбозу). К ним относятся:
- наследственность;
- различные онкологические заболевания;
- аутоиммунные заболевания;
- гормональные нарушения;
- пожилой возраст;
- ожирение;
- травмы, параличи нижних конечностей;
- последствия хирургических вмешательств;
- инфекционные заболевания;
- сердечно-сосудистые и легочные заболевания и др.
Факторами, способствующими появлению тромбов на ногах, надо считать:
- курение;
- возраст старше 40-45 лет;
- длительный постельный режим;
- тяжелые физические нагрузки;
- неправильное питание;
- прием оральных контрацептивов;
- частые перелеты и др.
С другой стороны, процесс тромбообразования является защитным механизмом организма для недопущения большой потери крови. Даже при незначительной травме кровь сворачивается и закупоривает поврежденные сосуды, прекращая кровотечение. Для здоровья человека важно сохранить баланс противосвертывающей и свертывающей систем крови.
https://youtu.be/https://youtu.be/b6rlWwEK37c
Симптомы тромбоза вен нижних конечностей
В медицине различаются симптомы тромба глубоких и поверхностных вен нижних конечностей. Следует рассмотреть их отдельно друг от друга.
Признаки появления сгустков крови в глубоких венах на первоначальном этапе заболевания могут отсутствовать.
По мере прогрессирования болезни в ноге симптомы образования тромба можно охарактеризовать:
- чувством тяжести;
- посинением;
- отечностью;
- распирающей болью;
- небольшим повышением температуры тела;
- лихорадкой;
- воспалением лимфатических узлов;
- уплотнением в пораженном месте.
Часто тромбоз усугубляется тромбофлебитом, то есть воспалительными процессами, происходящими в больной вене. Тогда температура тела поднимается до высоких величин. Тромбоз может носить вялотекущий или острый характер. Высокая температура тела и сильная боль говорят об остром характере тромбоза. Если не будет назначено своевременное лечение, возникнут непоправимые осложнения.
Поверхностные вены расположены в жировой клетчатке, сразу под поверхностью кожи, поэтому симптомы тромбоза указанных вен можно легко определить. К ним относятся:
- покраснение кожи пораженного участка;
- усиленный венозный рисунок;
- отечность;
- болезненность при движении;
- уплотнение;
- судороги икроножных мышц.
При возникновении подозрения на появление тромбов на ногах необходимо срочно обратиться к специалисту и провести тщательную диагностику заболевания. Тромбоз глубоких вен несет большую опасность из-за возможности быстрого проникновения оторвавшегося тромба в легочную артерию, приводящего к смерти больного.
https://youtu.be/https://youtu.be/YwzLr-NMHkM
Методы диагностики
На современном этапе развития медицины существуют эффективные и точные методики определения наличия тромбов в кровеносных сосудах ног. Диагностические мероприятия следует проводить в специализированных учреждениях. Самыми распространенными методами выявления тромбоза считаются:
- допплерография;
- ангиография;
- функциональные пробы.
Допплерография представляет собой метод безболезненного исследования глубоких и поверхностных вен при помощи ультразвука, при котором вырисовывается картина движения крови по сосудам. В результате указанного исследования, с достоверностью 90%, врач может определить особенности кровотока, состояние вен, наличие тромба в ноге, его расположение.
Ангиография (флебография) основана на введении контрастного вещества, активно реагирующего на рентгеновское излучение, при помощи катетера в вену. Затем производится компьютерная томография или рентгеновский снимок, на которых видно четкое изображение исследуемой вены с признаками тромбоза.
Функциональные пробы позволяют опытному врачу в ходе осмотра больного определить наличие тромба в ноге.
Специалист после постановки на основе всех проведенных исследований точного диагноза, назначает больному соответствующее лечение.
https://youtu.be/https://youtu.be/jeYcCszhTP8
Медикаментозная терапия
В зависимости от степени тяжести заболевания, места расположения тромба и других важных показателей состояния вен ног, полученных при обследовании больного, врач подбирает наиболее эффективное лечение. Оно может быть:
- хирургическим;
- консервативным.
Консервативные методы устранения тромбоза вен нижних конечностей могут включать в себя:
- малоинвазивные вмешательства;
- медикаментозную терапию;
- народные средства;
- соблюдение специальной диеты и режима дня.
Хорошие результаты по удалению тромба, чаще всего, достигаются при помощи сочетания нескольких методов лечения. В особо тяжелых случаях прибегают к традиционному хирургическому вмешательству.
Медикаментозное лечение при тромбозе вен нижних конечностей основано на применении прямых и непрямых антикоагулянтов, тромболитиков, гемореологических препаратов, противовоспалительных средств.
К прямым антикоагулянтам относится гепарин, который снижает свертываемость крови, чем предупреждает возникновение других тромбов, останавливает сам процесс тромбообразования. К гепаринам нового поколения можно отнести Фрагмин, Клексан, Фраксипарин.
После гепарина больному обычно назначаются непрямые антикоагулянты: Кумадин, Варфарин, которые подавляют тромбообразование и характеризуются длительным сроком применения. Важно весь период лечения названными препаратами следить за показателями свертываемости крови. Передозировка ими грозит больному внутренними кровотечениями.
Удаление тромба терапевтическими методами производится назначением тромболитиков: Урокиназа, Стрептокиназа и др. Указанные лекарственные средства способны растворять тромбы, действуя на волокна фибрина.
Гемореологические препараты оказывают положительное действие на циркуляцию крови, снижают ее вязкость. К ним можно отнести: Реосорбилакт, Реополиглюкин, Рефортан.
https://youtu.be/https://youtu.be/Mdm8xrSNqXk
Для избавления от болей в пораженных венах и снятия воспалительного процесса часто врач назначает больному противовоспалительные средства: Кетопрофен, Диклофенак.
Медикаментозная терапия дает больший эффект в сочетании с нетрадиционными методами лечения тромбообразования.
Другие методы лечения заболевания
Наряду с медикаментозной терапией применяются и другие методы лечения. Часто используются малоинвазивные вмешательства, при которых все манипуляции проводятся через небольшой прокол в кровеносном сосуде. Обезболивания в данном случае не требуется.
Если диагностирован флотирующий тромб, способный свободно перемещаться по кровеносным сосудам, проводится установка специальных ловушек – кава-фильтров. Их целью является недопущение попадания тромба в жизненно важные органы: легкие, сердце и др. Ловушки представляют собой специальные приспособления, установленные в вену больного, которые не препятствуют свободному току крови, но задерживают тромбы.
Другими указанными методами считаются:
- тромбэктомия – операция по удалению тромба из вены при помощи тонкой полой трубки;
- операция Троянова-Тренделенбурга, при которой производится зажим большой подкожной вены;
- стентирование и др.
В особо тяжелых случаях производится операция по удалению части пораженной вены под общим наркозом.
Любое лечение включает строгое соблюдение особой диеты и всех рекомендаций лечащего врача. Больному в стационаре обеспечивается строгий постельный режим. Для улучшения венозной циркуляции крови следует ноги держать на специальном валике, в приподнятом состоянии. В дальнейшем пациенту потребуется постоянное бинтование больной ноги эластичным бинтом или ношение компрессионного белья.
При помощи правильного диетического питания можно легко достигнуть уменьшения вязкости крови и укрепления стенок сосудов. Для этого необходимо:
- избегать соленой пищи;
- пить достаточное количество воды;
- употреблять продукты, богатые антиоксидантами, флавоноидами;
- отдавать предпочтение морским продуктам, растительной клетчатке.
https://youtu.be/https://youtu.be/9T2I4R6BxLM
Все рекомендации по правильному питанию больной узнает в обязательном порядке от своего лечащего врача при выписке из стационара. Необходимым условием дальнейшего выздоровления является постоянная физическая нагрузка, лечебный массаж ног. Поддерживающая терапия способна продолжаться всю жизнь.
Заключение по теме
Таким образом, тромбоз вен ног считается опасным заболеванием, требующим срочного лечения при выявлении первых его признаков. Соблюдение здорового образа жизни, исключение вредных привычек, правильное питание и посильные физические нагрузки помогут не допустить образования тромбов в ногах.
(Пока оценок нет)
Загрузка...