Причины и лечение отеков ног у женщин

Почему отекают ноги к вечеру? Такой вопрос волнует многих людей. Отечный синдром является одной из ключевых проблем в настоящее время, потому что это состояние наблюдается у пациентов с различными патологиями.

Патогенез заболевания

Существуют 2 группы сосудов, которые забирают жидкость из нижних конечностей. Это венозная и лимфатическая системы. Постоянный обмен электролитами происходит между внеклеточной и клеточной жидкостью. Сильные мышцы ног, сокращаясь, толкают кровь, которая поднимается снизу вверх. Благодаря насосной функции сердца она отправляется в легкие. Однако некоторые факторы провоцируют патологический процесс, в результате которого кровь в ногах застаивается.

Насосы клеточной мембраны угнетаются. Чрезмерный объем межклеточной жидкости медленно и постепенно накапливается в клетках мягких тканей конечностей. Развивается клеточный отек в ногах. Стопы, голени принимают одутловатый, опухший вид. Препятствие к оттоку крови может иметь разные весомые причины и различную степень выраженности.

Венозная форма болезни

Такая патологическая задержка жидкости может быть односторонней либо двусторонней. Чаще всего поражаются стопы и голени, поскольку именно они в процессе жизнедеятельности испытывают высокую функциональную нагрузку. Отек ноги к вечеру становится более выраженным. Варикозная болезнь, тромбоз глубоких вен, различные формы тромбофлебитов подкожных венозных сосудов, нарушение работы клапанов и застой в венах – причины отеков ног.

В венах большое значение имеют клапаны. В норме кровь поднимается снизу вверх, но не опускается, поскольку этому препятствуют здоровые вены. Если у больного патологически расширенные вены, неполноценные клапаны, кровь снова возвращается вниз. Возникает застой. Здесь эта биологическая жидкость проникает в мягкие ткани, их объем увеличивается.

Сердечный вид недуга

Такое избыточное накопление жидкости в конечностях всегда двустороннее.

Обычно у людей пожилого возраста в большом и малом круге кровообращения возникает застой крови, поскольку сердце не справляется со своими функциями.

В тот момент, когда сердечный выброс нарушается, почки получают сигнал о недостаточном количестве биологической жидкости в организме. Основной орган выделения при сердечной недостаточности вырабатывает специальные вещества, которые надолго задерживают в организме соль. Эта субстанция поступает в клетки тканей, тянет за собой жидкость.

Развивается почечная патология, клеточные отеки усиливаются. Формируется клеточная гипергидратация. Не видно ни сухожилий, ни сосудов. Это характерные признаки сердечного недуга.

Локализация сердечного отека на ранних стадиях патологии отмечается сначала в нижней части ног. Позже отечные явления усугубляются, в процесс вовлекаются бедра. Даже ночной отдых не помогает. На лице, под глазами также отмечаются проявления отечного синдрома.

Лимфатический тип патологии

Обычно такое патологическое состояние наблюдается с одной стороны. Гораздо реже заболевание поражает 2 конечности. Причиной этого чрезмерного скопления жидкости является нарушение оттока лимфы – биологической жидкости организма.

Более 15% больных с отеком ног имеют лимфостаз нижних конечностей – хроническую лимфовенозную недостаточность. Лимфостаз в большинстве случаев начинается постепенно. Во время примерки обуви впервые обнаруживается отечный синдром.

Нога с такой патологией похожа на конечность слона. Слоновость – название этого болезненного состояния ног. Отток лимфы при лучевом лечении нарушается. Это причина задержки жидкости в нижних конечностях.

Такое хроническое состояние приводит к патологическим изменениям ноги. Отечный синдром прогрессирует. Периферический отек постепенно захватывает голень, бедро, распространяясь все выше от стопы. На месте отека кожа утолщается, приобретая вид лимонной корки.

Иногда встречается лимфедема конечностей. Первичная форма недуга развивается вследствие врожденной патологии, вторичная становится результатом хирургического вмешательства, травм, инфекций. Это серьезное поражение кожи и подкожной клетчатки. Происходит усиление отека мягких тканей, постепенно разрастается соединительная ткань. Отек начинается с пальцев конечности.

По мере распространения заболевания болезненный процесс поражает вышележащие отделы ног. Основные лимфатические сосуды склерозируются, лимфоотток затрудняется.

Причиной припухлости нижних конечностей могут стать больные почки, печень. При этих патологиях отекают не только ноги. По всему телу появляется отечность вследствие плохой работы пораженных органов. Организм теряет белок с мочой. В организме появляется избыточная жидкость.

У больных раковым заболеванием отекают ноги. Развивается лимфодема. В мягких тканях нижних конечностей возникает дисбаланс воды и электролитов, патологический водный обмен. Происходит задержка инфильтрата вследствие повышенной проницаемости хрупких лимфатических либо кровеносных сосудов.

Формируется отек ног. Поверхность кожи покрывается багровыми пятнами, краснеет. Локальная температура увеличивается.

Аллергический артрит

При этом патологическом состоянии развивается задержка жидкости аллергического характера. Различные патологии суставов, отек Квинке, иные аллергические реакции могут спровоцировать такой отечный синдром. Люди, склонные к гиперчувствительности иммунной системы, поражаются таким недугом в любом возрасте. Аллергия на какие-либо продукты либо запахи нередко вызывает припухлость ног.

Оттенок кожного покрова значительно изменяется, возникают выраженные болезненные ощущения. Всегда необходимо незамедлительное лечение такого патологического состояния. Противоаллергическое лекарственное средство помогает снять такие отеки ног. После устранения аллергена исчезают все тревожные симптомы.

Посттравматическое проявление

Статистика показывает, что 1/3 пациентов с отеком нижних конечностей – это больные с заболеваниями суставов. После перелома ступни, растяжения стопы, голени, лодыжки в результате механического воздействия происходит накопление биологической жидкости в ногах.

После отдыха в положении лежа уменьшаются такие проявления накопления излишней биологической межклеточной жидкости в тканях нижней конечности.

Физиологические процессы

Отеки ног во время беременности. После зачатия в организме будущей мамы значительно повышается уровень женских гормонов. В результате значительно отекают ноги у женщин. Причиной отеков может стать злоупотребление солесодержащей пищей.

Задержке солей натрия и жидкости способствует гормон прогестерон. Такое избыточное скопление экссудата в тканях к концу беременности корректируется с помощью соблюдения диеты. После родов такие отеки ног у женщин исчезают самопроизвольно.

Предменструальный синдром. У многих девушек гормоны выделяются неравномерно. В организме происходит задержка жидкости. Поэтому ноги начинают опухать на глазах за несколько дней до месячных. С началом выделения крови такой синдром обычно резко исчезает.

Врачи рекомендуют соблюдать диету при выраженных предменструальных отеках. Если такие недомогания имеют яркую выраженность, являются регулярными, следует обратиться к врачу.

Отеки нижних конечностей после выхода из голодания – это частое осложнение временного отказа от пищи. Организм расходует калий во время голодания.

Отмечается недостаток белка в организме. Наблюдается замедление обменных процессов. Возникают отеки на ногах и лице.

Компенсаторные реакции организма на внешние факторы

1. Неудобная обувь. Вызывать отечность может ношение неудобной обуви для повседневного использования, для спорта. Если неподходящая обувь плохо сидит на ногах, возникает дискомфорт. Стопа сильно сдавливается. В этой части ноги значительно нарушается кровообращение. Возникает лимфатический либо венозный отек нижних конечностей.
2. Излишняя физическая нагрузка. У людей, имеющих чрезмерную массу тела, нередко отекают и болят нижние конечности. Дирижеры, продавцы, педагоги, повара вынуждены в неудобном положении либо стоя проводить длительное время. Поэтому проблема возникновения отеков ног доставляет им много неприятностей.
3. Отеки конечностей после длительного нахождения на солнце. Многие люди нередко сталкиваются с такой неприятной эстетической и физической проблемой. Человек в условиях жаркой погоды потребляет жидкость в больших количествах. Она поступает в кровь, но выводиться из организма с мочой и потом часто не успевает.
4. Отека ног не избежать после длительных авиарейсов, переездов. Лишь в состоянии постоянного движения способен нормально функционировать человеческий организм. Пассажиры любого возраста и пола нередко замечают, что после 8-10-часового перелета, переезда в машине возникла отечность стоп, голеней, появились неприятные ощущения в ногах. Вынужденная длительная неподвижность в сидячем положении приводит к замедлению кровотока, венозному застою. В результате сильного отека часто невозможно втиснуть в туфли ступни.

Симптомы избыточного накопления жидкости в ногах:

1. Пациенты жалуются на усталость в ногах в конце дня, на разницу в размерах нижних конечностей. Кожа в области отекшего места гладкая, напряженная, бледная.
2. Начинает давить даже удобная обувь. Вечером невозможно надеть обувь, которая была надета утром, поскольку увеличивается объем конечности. На щиколотке остаются глубокие следы от резинки носков.
3. Медленно исчезающее углубление образуется при надавливании в течение 5 секунд на внутреннюю сторону пораженной конечности. У больных с тяжелой патологией при отечном синдроме снижается степень подвижности суставов нижних конечностей, появляется ощущение тяжести в пораженном месте, чувство боли и слабость.

Диагностика и лечебные мероприятия

Диагностика производится следующим образом:

1. Скопление в тканях водянистой жидкости нередко наблюдается визуально.
2. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен позволяет выявить нарушения в работе венозных клапанов, в результате чего нарушается центростремительный ток крови.
3. Спектральный допплеровский анализ помогает диагностировать общую картину тяжести недуга, опасные для жизни состояния. Врач может определить, почему отекают ноги.

По результатам комплексного обследования пациент направляется к специалистам. Диагностика требует обязательного консилиума врачей-специалистов. Нередко основная патология требует экстренного оперативного лечения.

Зачастую пациенты обращаются к врачу в запущенной стадии недуга, поскольку пропускают начало заболевания.

Специалисты различного уровня должны наблюдать пациента с патологической задержкой жидкости в нижних конечностях. Необходимы консультации сосудистого хирурга, флеболога, кардиолога, ортопеда, ревматолога.

Лечится основное заболевание, которое стало причиной отечности. Назначается мочегонное средство. При необходимости назначается базовая терапия по кардиальной, почечной патологии. Необходимо исключить употребление соли.

Современные методы лечения позволяют полностью вернуть здоровье, избавиться от отеков ног. Больному, который страдает отеками нижних конечностей, нужно обратить внимание на особенности симптоматики недуга. Важна локализация отеков, двусторонний либо односторонний патологический процесс протекает. Имеют значение внешние признаки варикозной болезни. Квалифицированный специалист выяснит причины отеков ног, назначит адекватный лечебный курс.

Улучшить качество жизни, избавиться от отечного синдрома позволяет своевременно начатое лечение.