Симптомы и лечение дуоденита двенадцатиперстной кишки

Воспаление или дуоденит двенадцатиперстной кишки развивается в результате неправильного питания, курения, приема алкоголя, острых, жареных, соленых, копченых блюд. Болезнь чаще встречается у взрослых, и ее нужно обязательно лечить.

Заболевание диагностируется у 15% взрослых после 35 лет. Встречается чаще у мужчин, женщины заболевают этим недугом гораздо реже.

Причины

Развитие недуга возможно по причине:

• распространения инфекции и выделения токсинов;
• нервного перенапряжения, постоянных стрессов, приведших к спазмам сосудов, уменьшению кровообращения в стенках двенадцатиперстной кишки;
• неправильного питания, переедания или длительного голодания, вызвавших раздражение слизистой оболочки, растяжение кишки;
• злоупотребления приемом в пищу жирной, твердой, острой еды, агрессивных факторов, способствующих развитию воспаления;
• переедания на ночь (сначала развивается гастрит, затем воспаляются стенки желудка);
• чрезмерного употребления медикаментов, нестероидных противоспалительных препаратов, раздражающе воздействующих на стенки желудка и кишечную оболочку (возможно развитие язвы);
• злоупотребления алкоголем, спиртосодержащими напитками: вином, пивом, способных вызвать воспалительные реакции (коньяк, но только в небольших дозах, заживляет эрозию и язвы, снижает воспаление);
• курения натощак (никотин спазмирует сосуды, разъедает стенки желудка, далее развивается воспаление);
• генетической предрасположенности, склонности к развитию дуоденита, возможной передачи от родителей к детям.

Виды

В зависимости от того, сколько длится воспалительный процесс по времени, различают острую форму с длительностью воспалительного процесса до 1 месяца, что наблюдается при отравлении, попадании вирусной инфекции. Развитие инфекции в печени приводит к вирусному гепатиту А. Симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• желтизна на коже;
• расстройство пищеварения.

Развитие инфекции в толстом кишечнике приводит к дизентерии, шигеллезной инфекции. Сопровождается поносом с частицами крови и слизи. Возможно инфицирование кишечника сальмонеллой, развивается сальмонеллез. Симптомы дополняют повышение температуры до 39°С, головокружение.

При поражении тонкого кишечника развивается холера. Основной симптом – понос. При отсутствии лечения дуоденит у взрослых переходит в хроническую стадию, длится более полгода, периодически сменяясь ремиссиями, затем снова обостряясь и рецидивируя.

Хронический дуоденит в зависимости от ослабления, исчезновения или, наоборот, вспышки симптомов различают:

• поверхностный, с длительностью воспаления в слизистой кишки больше трех месяцев;
• эрозивный, с поражением слизистой вплоть до образования дефектов на стенках, эрозии;
• атрофический, с повреждением желез и кишечника, истончением слизистой (секреция пищеварительного сока нарушена).

Воспаление по причине возникновения может быть:

• первичным, развивающимся по причине инфицирования слизистой кишки, далее тонкого кишечника и желудка вирусами и бактериями;
• вторичным, по причине неправильного образа жизни и питания с постепенным распространением воспаления из желудка на кишку, поджелудочную железу, желчный пузырь;
• реактивным, по причине злоупотребления медикаментами (попутно возможно обострение гастрита).

Независимо от причины развития недуга видоизменяется структура слизистой двенадцатиперстной кишки. В зависимости от степени изменений дуоденит может быть:

• катаральным, с вовлечением в процесс слизистой, но без ее видоизменения (усиливается приток крови к оболочке, которая становится отечной и гиперемичной);
• атрофическим, ворсинки слизистой слущиваются, уменьшаются в размерах, атрофируются;
• гипертрофическим, клетки слизистой начинают усиленно делиться и разрастаться;
• эрозивным, на оболочке образуются ранки, очаги эрозивные.

Дуоденит в зависимости от места локализации очага воспаления бывает:

• дистальным, воспалительный участок распространяется на стенки тонкого кишечника;
• проксимальным, воспаляется участок кишки рядом с луковицей желудка;
• очаговым, участков воспаления несколько, но они небольшие;
• диффузным, слизистая оболочка кишки воспалена полностью.

Симптомы

При дуодените симптомы следующие:

• болит живот (обычно над пупком), часто на голодный желудок;
• учащается сердцебиение, сердце начинает биться с перебоями;
• возможны желудочные кровотечения при наличии язв, поражения слизистой и стенок кишки;
• спазмируется кишечник при очаговом дуодените;
• тошнит, нарушается стул, возможны запоры, вздутие живота, что говорит о диспепсии, недостаточности пищеварительной функции;
• повышается температура тела, но незначительно, субфебрильная до 37,5°С;
• отсутствует аппетит;
• больной жалуется на недомогание, слабость, утомляемость, дискомфорт, головные боли, головокружение, снижение работоспособности.

Лечение

При дуодените лечение проводится с помощью медикаментов, народных способов, а также соблюдения диеты. Метод подбирается врачом на основании полученных анализов и результатов обследования. Самолечение чревато осложнениями, усилением неприятных симптомов.

Для снятия приступов в период обострения недуга рекомендуется голодание на протяжении нескольких дней, промывание желудка при отравлении. Снимет боль прием анальгетиков, спазмолитиков. Если поставлен диагноз хронический дуоденит, врач пропишет нестероидные, противоспалительные средства.

При обострении хронической формы показано стационарное лечение. Важно врачу выявить причину, приведшую к обострению. Например, при развитии инфекции после попадания гельминтов, лямблий проводится химиотерапия с назначением Флагила, Фуразолидона, Хлоксила. При инфекции, вызванной хеликобактерами – антибиотики. При повышении кислотности в желудке – средства для ее понижения: Омепразол, Ранитидин.

При понижении кислотности, наоборот, антациды: Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель. Для снижения негативного воздействия на слизистую – обволакивающие препараты: Де-нол, Сульфакрат. Для улучшения пищеварения – ферменты: Фестал, Панкреатин.

Развитие дуоденита возможно по причине непроходимости ЖКТ, неправильной работы кишечника. Только после полного обследования врач назначит диету, прием антибиотиков, иных препаратов. Питание рекомендовано дробное, до 5-6 в день и небольшими порциями.

В народной медицине хорошо помогают желчегонные травы. При непроходимости кишки, образовании спаечных процессов, возможно, потребуется хирургическое вмешательство или зондирование, промывание полости кишки.

При вторичном дуодените сначала нужно выявить первопричину его проявления и лечение начать именно с нее.

Лечение дуоденита медикаментами не требуется при острой, начальной катальной форме дуоденита. Главное, применить диету – и побочные явления вскоре пройдут.

При появлении первых неприятных симптомов иногда достаточно лишь промыть желудок марганцовкой (слабым раствором), поголодать несколько дней. На третий день можно понемногу вводить в рацион продукты, но по согласованию с врачом и диетологом. Пища не должна быть твердой и грубой, лучше приготовить на пару, перетереть. От острого, жареного, кислого, соленого, горького следует надолго отказаться.

При появлении болей внизу живота, в желудке можно принять таблетку Но-шпы, Папаверина, но увлекаться и пить без повода их не нужно. Острый дуоденит нельзя лечить антибиотиками, иначе стенки кишечника перфорируются, откроется кровотечение, положение усугубится, потребуется вмешательство хирурга.

Диета при дуодените – это не только возможность вылечиться, но и отличная профилактика. В первые 2 недели важно организовать щадящий режим питания до 5-6 раз в день. Отказаться от запрещенных продуктов. Допускается в пищу только теплая отварная еда, кисели, каши протертые и слизистые, супы, яйца всмятку, паровые омлеты, подойдет их приготовление в мультиварке. Только на 12-е сутки можно расширить свое меню котлетами на пару, протертыми супами. Ни в коем случае не пить алкоголь, газ, воду.

Важно успокоить кишечник, снять спазмы и раздражение, привести в норму стул. Полезны обволакивающие кисели овсяные, яблочные, из черноплодной рябины. Можно есть овсяный хлеб или замесить тесто из овсяных хлопьев, перемолотых в муку. После поднятия опары выпечь хлеб.

Дуоденит имеет множество разновидностей и причин развития, поэтому поставить самостоятельно диагноз невозможно, тем более принимать лекарства без назначения врача.

Если появились неприятные симптомы, признаки, подозрение на недуг, обратитесь за помощью к специалистам. Лечение будет подобрано правильно, и облегченное состояние вскоре наступит.