Причины и лечение изжоги и жжения в пищеводе
Механизм появления
Практически каждому человеку хотя бы однажды, но довелось ощутить всю прелесть жжения пищевода, ведь нередко при определенных факторах изжога происходит всего один раз.
Рефлюкс-эзофагит (медицинское название изжоги) встречается в 90% случаев воспаления оболочек желудка с высокой кислотностью, а также язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В случае с детьми данное состояние бывает при врожденных патологических изменениях ЖКТ, но не является распространенным явлением.
Причины изжоги и жжения заключаются в соприкосновении слизистой поверхности пищеводной трубки с кислотами соли и желчи, содержащимися в желудочном соке.
В желудке предусмотрен специальный клапан (кардия желудка), который не допускает произвольного попадания его содержимого в пищевод. Последний же ничего подобного не имеет, но эта функция все же выполняется – путем натяжения пищеводных стенок в области их перехода через диафрагму.
Если стенки натягиваются слабо, или же кардиальный клапан утратил свою функциональность, то происходит рефлюкс – попадание желудочных кислот в пищеводную трубку, а оттуда и в глотку. Если данное состояние происходит при гастрите с повышенной кислотностью, то появляется жжение в желудке, а не только в пищеводе.
Причины данных ощущений
Не только при слабости желудочного сфинктера, снижении натяжения стенок пищевода, язвах и гастрите может появляться изжога. Очень часто эти неприятные состояния возникают при эзофагите – воспалительном процессе, развивающемся в пищеводной трубке. Если поражению подверглась большая область органа или же повреждения значительные, то даже малое количество желудочной жидкости приводит к тому, что у человека появляется сильная изжога.
Кроме того, жжение в пищеводе возникает при следующих заболеваниях:
- грыжевом выпячивании в пищеводном отверстии диафрагмы;
- ахилии желудка;
- пилоростенозе;
- после хирургических вмешательств в органы ЖКТ;
- хронической форме холецистита;
- сахарном диабете и др.
Иногда изжогой сопровождаются аутоиммунные болезни.
Факторы возникновения
Существуют факторы риска для развития изжоги:
- Неправильное питание. Употребление жирных блюд, выпечки, кофе, кислых продуктов, острых приправ может спровоцировать появление изжоги, в этом случае она появляется после еды.
- Спиртное, курение.
- Стрессовые ситуации.
- Лишний вес.
- Применение определенных медикаментозных препаратов.
- Период беременности.
- Физическое перенапряжение.
- Длительные приступы сильного кашля.
- Тесная, неудобная одежда.
- Отравление.
- Гельминтоз.
Если у человека есть предрасположенность к рефлюксу, то состояние чаще всего ухудшается, когда он находится в лежачем положении.
В случае, когда изжога и жжение в пищеводе наблюдаются у ребенка, стоит тщательно его обследовать на предмет врожденных аномалий органов желудочно-кишечного тракта, большинство из которых требует оперативного вмешательства.
Симптомы и признаки
Данное состояние отнюдь небессимптомное, и для многих его неприятные ощущения являются настоящим наказанием, так как интенсивность проявлений может значительно варьироваться. Если у одних изжога происходит в виде небольшого першения и боли в горле, как при простуде, то у других она сопровождается сильными болями, чувством горения, человеку может казаться, что его глотку и грудину буквально распирает изнутри. Иногда больной начинает чувствовать дискомфорт, как будто ком в горле застрял или же там осталась непроглоченная пища.
Среди основных признаков можно отметить следующие состояния:
- чувство горечи или кислоты в ротовой полости;
- воспаление слизистой оболочки горла (фарингит);
- кашель;
- осипший голос;
- обильное слюноотделение;
- одышка;
- боль, похожая на болевой синдром при стенокардии;
- вздутие брюшной полости.
Изжога и отрыжка – сопутствующие состояния при переедании или употреблении вредной пищи, алкоголя.
Более серьезными симптомами изжоги и жжения пищевода, сигнализирующими о наличии какого-либо заболевания или его осложнения, являются:
- общая слабость;
- рвотные позывы и тошнота;
- диарея;
- кровь в каловых массах;
- сильное потоотделение.
Не стоит исключать и то, что жжение пищевода может быть вызвано эрозированием или язвенными образованиями на стенках желудка, гиперпластическим гастритом, предраковыми состояниями или наличием онкологических заболеваний, поражающих органы ЖКТ.
Методы лечения
В большинстве случаев используется комплексная терапия, в которой первым пунктом указано изменение образа жизни и питания. Именно диета и умеренная физическая нагрузка способны избавить человека от изжоги и жжения в пищеводе.
Прописывают курс комбинированного средства, способного нейтрализовать свободную соляную кислоту в желудке, снизить выработку желудочного сока.
Среди самых известных препаратов подобного действия можно отметить:
- Маалокс;
- Алмагель;
- Бисмофальк;
- Топал;
- Фосфалюгель.
Чтобы снизить выделение соляной кислоты, назначается один из следующих препаратов:
- Омепразол;
- Ранитидин;
- Рабепразол;
- Омез.
Чтобы активизировать моторику, назначается Церукал, Мотиллиум, Урабет, ферментные средства – Креон, Панкреатин, Мезим. Рекомендуется пить курсом щелочную минеральную воду без газа или растворенный порошок жженной магнезии. Курс должен длиться не более двух недель. Нередко при изжоге назначают витамин В12.
Если изжога и жжение вызвано более серьезными причинами, возможно назначение хирургической операции.