Каковы могут быть причины изжоги после еды?

Чувство дискомфорта в области пищевода способно не только нарушить обычный ритм жизни человека, но и быть сигналом серьезной болезни. Изжога после еды причины имеет самые разные, но сама по себе считается не болезнью, а только настораживающим симптомом, поскольку может сопровождать многие патологии ЖКТ, в том числе и очень опасные.

Причины

Большинство пациентов гастроэнтеролога начинают свой рассказ из жалоб на чувство жара, которое начинается от эпигастральной области (под «ложечкой») и распространяется вверх по пищеводу. Очень часто приступ изжоги заканчивается кислой отрыжкой, после чего наступает короткое облегчение, но ненадолго – до следующего приступа.

По тому, насколько часто возникает изжога, после употребления каких продуктов, в каком положении тела или в какое время суток можно предварительно определить, какая именно болезнь ее вызывает, но не следует забывать, что точный диагноз может поставить только специалист на основании клинических исследований, и только тогда можно приниматься за лечение.

Болезни, которые являются причиной регулярной изжоги, в том числе и изжоги после еды:

• гастро-эзофагенально-рефлюксная болезнь, при которой нарушена функция нижнего сфинктера пищевода;
• ожирение (при этом в брюшной полости скапливается лишний жир, поднимая давление внутри желудка и выталкивая его содержимое в пищевод);
• холецистит или воспаление желчного пузыря (частая изжога после приема пищи при этой болезни, особенно жирных и острых блюд, сопровождается болью в правом подреберье);
• хронический гиперацидный гастрит и дуоденит (в большинстве случаев воспалительные процессы в желудке и 12-перстной кишке являются предшественниками язвы этих органов, и именно стойкая изжога после приема пищи, являясь их самым выраженным симптомом, способна помочь избежать такого осложнения их воспаления, как язва);
• диафрагмальная грыжа (при этом часть желудка и петли кишечника через отверстие пищевода смещаются в грудную полость, в этом случае наблюдается изжога после еды, поскольку желудочный сок выделяется непосредственно в пищевод);
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (при этих болезнях часто повышается кислотность, а избыток кислоты выбрасывается в пищевод, вызывая неприятные ощущения, но в этом случае чувство дискомфорта возникает на голодный желудок);
• глистная инвазия (в этом случае в пищевод попадают продукты жизнедеятельности паразитов, вызывая раздражение его стенок).

Кроме того, изжога сопровождает беременных, особенно на поздних сроках, когда плод давит на желудок, а изменения в гормональном балансе влияют на функциональность нижнего сфинктера. Оперативные вмешательства по поводу удаления части желудка, 12-перстной кишки или желчного пузыря могут тоже быть причиной изжоги после еды. Подобные ощущения возникают и при стенокардии, но их физиология не имеет ничего общего с болезнями ЖКТ.

Диагностика

Если вы посетили ресторан грузинской кухни и после этого уснули только под утро из-за чувства жжения за грудиной, а на следующий день возвратились к нормальному образу жизни, то в будущем вам стоит обратить внимание на то, какие продукты вызывают изжогу, и не принимать их в пищу. Но если изжога появляется у вас периодически (особенно не следует откладывать визит к врачу, если вы испытываете неприятные ощущения чаще одного раза в неделю), она сопровождается другими неприятными симптомами (болью, метеоризмом, вздутием живота, рвотой или диареей), не стоит спасаться посредством питьевой соды, которая только на время поможет избавиться от изжоги.

Именно то, какие продукты вызывают изжогу, когда она возникает, зависит ли ее появление от положения тела и физических нагрузок, поможет врачу поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные манипуляции:

• рентгенологическое исследование с применением бария, которое поможет определить механические функции органов ЖКТ (оценить его двигательную функцию, диагностировать сужение сфинктера или грыжу);
• фиброэзофагогастродуоденоскопия, при которой посредством эндоскопа не только определяется функциональность пищеводных клапанов, но и оценивается состояние слизистых оболочек, а при подозрении на онкологические заболевания можно сразу взять образцы тканей для исследований;
• внутрипищеводная рН-метрия, которая помогает определить уровень кислотности;
• внутрипищеводная манометрия, позволяющая измерить тонус сфинктеров.

Лечение

В зависимости от поставленного диагноза врач назначит лечение, но избавление от любых проблем с ЖКТ требует от пациентов высокого уровня самоорганизации, особенно если дело касается такого симптома, как изжога.

В первую очередь следует исключить из рациона продукты, вызывающие изжогу. Такого условия следует придерживаться почти при всех болезнях, симптомом которых она является. Не переживайте: когда вы полностью избавитесь от недуга, некоторые продукты можно будет употреблять в пищу, но что касается острых и жареных блюд, то от них лучше воздерживаться и в дальнейшем. Если, например, у вас изжога от бананов, то это отнюдь не значит, что от них следует отказаться навсегда, просто упорядочите свое питание и сразу почувствуете изменения.

Такие вредные привычки, как алкогольные напитки и курение, тоже должны остаться в прошлом, или хотя бы попробуйте сократить количество выкуренных за день сигарет. Тесная одежда и тугие ремни могут свести на нет все ваши усилия, особенно если есть проблемы с функциональностью сфинктера. Людям, страдающим ожирением, обязательно надо нормализировать вес. Даже если вы исключили из рациона продукты, вызывающие изжогу, старайтесь не переедать, принимать пищу чаще, но меньшими порциями, есть не позже, чем за 2-3 часа до сна. Очень хорошо погулять перед сном на свежем воздухе.

При некоторых заболеваниях, когда изжога возникает в положении лежа, рекомендуется поднять верх кровати на 10-15 см, а если неприятные ощущения сопровождают физические нагрузки, то хотя бы во время лечения их следует избегать.

Часто изжогу могут вызывать некоторые лекарственные препараты (даже обычный аспирин), в этом случае нужно посоветоваться с врачом и подобрать другой препарат или совсем от него отказаться, исходя из меньшего вреда. Неприятные ощущения за грудиной могут вызывать некоторые спазмолитики, антидепрессанты, противовоспалительные средства. Часто изменение дозировки препарата помогает решить проблему.

Избавиться от самой изжоги помогут ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол), блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Низатидин), прокинетики (Итоприд, Домперидон), антациды (Фосфалюгель, Ренни, Гастал), но их может назначить только врач, а больному следует вести здоровый образ жизни и придерживаться всех рекомендаций диетолога, который будет вашим спутником даже после успешного лечения, особенно если имело место оперативное вмешательство по поводу каких-либо серьезных заболеваний.