Признаки, диагностика и первые симптомы рака желудка

Рак желудка – это заболевание онкологического характера, при котором повреждается эпителиальный покров желудка. Признаки рака желудка, первые симптомы не проявляются на раннем этапе. Данное заболевание диагностируется у пожилых людей в возрасте 50-70 лет. Стенки желудка при раке повреждаются колонией бактерий Helicobacter Pylori. При этом могут поражаться близлежащие органы (пищевод, печень, легкие).

Клиническая картина

При диагностике заболевания на ІІІ и ІV этапах лечение неэффективно. В группу риска входят пациенты со следующими патологиями:

1. Полипы стенок желудка. Возможно появление рака желудка, если полипы располагаются в начальном отделе желудка.
2. Хронический гастрит. Характерными признаками являются рвота, поносы и тошнота.
3. Язва желудка. Главный признак – желудочное кровотечение. Внешне проявляется рвотой с кровью, болями в абдоминальной области.
4. Дисплазии и метаплазии. Диагностика возможна методом исследования в лабораторных условиях.

При обследовании пациента возможно поставить ошибочный диагноз, связанный с болезнями сердца или желудочно-кишечного тракта. Если поражена кардиальная часть желудка, наблюдаются боли в грудной клетке и стенокардия. Это наводит врачей на ложный след кардиологического заболевания.

Если опухоль располагается в кишечной части желудка, наблюдаются признаки гастрита, язвы или панкреатита. Симптоматика этих болезней схожа – рвота, желудочное кровотечение, боли в абдоминальной части организма. В этом случае врач предполагает развитие гастроэнтерологических болезней. Кардиолога или гастроэнтеролога, который ведет больного, должно насторожить:

• неэффективность произведенного лечения;
• записи в анамнезе пациента о заболеваниях ЖКТ.

Ранние симптомы рака субъективны. Жалобы на симптомы, указанные ниже, дают основания для подозрений у пациента опухоли части желудка:

• дискомфортные ощущения в области живота (вздутие, тяжесть);
• боль в грудной области, может отдавать в спину, затрудненное глотание;
• продолжительная боль в абдоминальной области, которая не проходит после приема пищи и лекарств;
• слабость, утомляемость после минимальных физических нагрузок;
• стремительное похудение;
• пониженный аппетит;
• разборчивость при приеме пищи, отвращение к некоторым продуктам питания;
• потребление малого количества пищи.

После проведения врачебных исследований были идентифицированы признаки онкологических заболеваний. Если эти признаки и симптомы, которые ощущает пациент, обнаружены при диагностике, больному нужно срочно делать магнитно-резонансную томографию (МРТ). Врач может диагностировать:

• бледность слизистых оболочек пациента в 40% случаев;
• тошноту, рвоту с массами крови в 25% случаев;
• боли и изменения центральной области эпигастрия у 60% больных.

Место локализации опухоли

Симптомы рака желудка на ранних стадиях, в зависимости от расположения раковой опухоли, разные. При поражении верхней части желудка ставят неверный кардиологический диагноз. Наблюдается затрудненное глотание, которое может привести к невозможности потребления еды. Возникает быстрое развитие обезвоживания и как следствие – диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром). Опасным является белковое голодание.

Если поражена средняя часть желудка, наблюдаются кровотечение в области желудка и малокровие.

С помощью лабораторных методов определяется латентное кровотечение. При кровотечении в обширных количествах изменяется цвет и консистенция каловых масс – они приобретают черный цвет и вязкую текучую консистенцию. При повреждениях поджелудочной железы присутствует боль в брюшной зоне. При поражении раковой опухолью нижней части желудка наблюдаются понос, запоры, рвота и боли желудка.

Наиболее характерными симптомами рака желудка являются рвота и кровотечение. Эти признаки могут первыми указать на наличие онкологических заболеваний у человека, особенно если они проявляются одновременно. Рвота может быть спровоцирована, когда:

• опухоль сужает пищевод, создавая преграду для продвижения пищи;
• раздражаются рецепторы рвотного центра во время химического или механического влияния.

В первом случае рвотный рефлекс последует сразу после приема пищи. Рвота состоит из проглоченной пищи, не подвергшейся воздействию желудочного сока. Рвота происходит регулярно. Сопутствующие симптомы – резкая потеря веса, бледность слизистых и клеточное изменение эпителия желудка.

Второй случай характеризуется тем, что даже если пища не поступает, рвота все равно присутствует. Такой рефлекс связан с интоксикацией организма больного. Единичные рвотные массы содержат полупереваренную пищу, многократные – жидкое содержимое.

Диспепсия, или желудочный дискомфорт тоже считается проявлением рака желудка. В момент диагностики врач должен распознать первые признаки рака желудка, отправить пациента на анализы. Признаки диспепсии:

• уменьшение потребляемой пищи и снижение аппетита;
• изменение вкусов в пище, особенно к мясу и рыбе;
• постоянно вырывающиеся рвотные массы;
• ощущение тошноты;
• ощущение перенасыщения при маленьком съеденном объеме.

Диагностика

Своевременная диагностика патологии – это успех в лечении рака желудка. Обследование пациента проводится с помощью следующих методик:

1. Гастроскопия. При данном методе можно увидеть изменения частей желудка, визуализировав опухоль, состояние пораженных тканей.
2. Рентгеноскопия желудка. Для осуществления этого метода нужно ввести больному контрастное вещество. На рентгеновском снимке можно увидеть степень изменения размера желудка и его формы, определить размеры опухоли и изменения слизистой в месте поражения желудка, диагностировать изменение эластичности тканей стенки желудка.
3. Ультразвуковое обследование органов абдоминальной полости и близлежащих лимфатических узлов на наличие метастазов.
4. Компьютерная томография (КТ) помогает найти локализацию опухоли, используется для определения состояния пациента и количества метастазов.
5. Лапароскопия возможна при диагностике рака на поздних стадиях; определят степень распространенности заболевания и наличие метастазов в печени и брюшине, которые не видно на УЗИ или КТ.

Прогнозы врачей

Рак желудка – второе заболевание по количеству смертей после рака легких. В 95% диагностирования рака опухоль является злокачественной. По статистике выживаемость пациентов выглядит так:

• на І стадии рак диагностируют у 10-20% заболевших; выживают на протяжении 5 лет – 60-80%; размер опухоли в диаметре до 2 см, прорастание только эпителия желудка без метастазов в лимфатические узлы;
• на ІІ и ІІІ стадиях заболевание диагностируют у 30% больных; выживают на протяжении 5 лет 15-45%; размер опухоли равен 4-5 см, проявление метастазов и прорастания мышечного и подслизистого слоев;
• на ІV стадии заболевание диагностируют более чем у 50% пациентов; на протяжении 5 лет выживают 5-7%; размеры опухоли более 5 см, прорастают соседние органы и серозную оболочку. Сколько живут люди с четвертой стадией рака желудка, зависит от наличия сопутствующих патологий и состояния организма.

Различают 4 способа развития опухоли:

1. Инфильтрующий рак не имеет ограниченных и видимых зон роста.
2. Инфильтративно-язвенный рак желудка – имеет язвенный вид, четких границ роста не имеет.
3. Блюдцеобразный рак – имеет экзофитную форму с четкой язвенной полоской, которая окружена возвышением опухоли; характеризуется поздним появлением метастаз.
4. Экзофитно растущий рак полиповидной формы – имеющая четкие границы роста грибовидно-растущая в желудочный просвет опухоль; эта опухоль характеризуется медленным ростом и поздними метастазами.

Первые 2 вида – это злокачественные опухоли с ранним прорастанием серозного покрова желудка. Первые симптомы рака связаны с метастазами в лимфатических узлах и брюшине.