Общие симптомы болезней печени

Симптомы болезни печени зачастую проявляются поздно, уже на терминальных этапах. На начальных стадиях болезни симптоматика скрытая. Поэтому рекомендуется проходить профилактические осмотры 1 раз в год.

Медицинские показания

Признаки заболевания печени проявляются с учетом нарушения определенной функции органа:

• очищение от токсических веществ, которые попадают в организм из внешней среды (спиртное, токсины, яды, медикаменты);
• нейтрализация токсических веществ, образовавшихся в организме человека в процессе его жизнедеятельности (ацетон, аммиак, фенол, кетоны);
• обмен витаминов (в печени накапливаются витамины группы В, С, РР и жирорастворимые Д, Е, К) и минеральных микроэлементов (накопление железа, меди и кобальта);
• печень участвует в образовании гормонов (стероидов, половых, гормонов щитовидки и надпочечников), а при избытке разрушает их;
• регулирует обмен углеводов;
• накапливает и распределяет энергетический материал по организму (глюкозу, гликоген) за счет участия в процессах гликогенолиза, глюконеогенеза, гликолиза;
• принимает участие в обмене жиров (липидов): холестерина, фосфолипидов, жирных кислот и липопротеинов;
• печень – главный орган обмена белков в организме, он синтезирует множество транспортных белков, структурных и мембранных аминокислот;
• образует антитела и другие белковые компоненты иммунной системы;
• помогает образовать плазменные компоненты для свертывания крови и противосвертывающей системы;
• во внутриутробном периоде – главный орган кроветворения;
• образует желчь и ферменты пищеварения (основные из них разрушают и переваривают жиры);
• обмен билирубина и разрушение его избытка глюкуроновой кислотой;
• накопление крови и ее компонентов “про запас” (данная кровь используется после кровопотери).

Основные признаки поражения печени:

• тошнота;
• изжога;
• сильный неприятный запах пота;
• пожелтение кожи;
• темный цвет мочи;
• частые поносы;
• потемнение кала, иногда с зеленным оттенком.

Заболевания печени сильно сказываются на других органах, системах и на организме в целом. На патологию печени указывают следующие изменения кожи:

• желтуха кожи – часто возникает при поражении структуры печени либо ее протоков, увидеть такое изменение кожи можно невооруженным глазом при природном освещении, желтеют слизистые оболочки и склеры;
• коричневая раскраска в паху или под мышками – это признаки проблем с печенью через гемохроматоз либо билиарный цирроз;
• в случае поражения печени возникают симптомы сильного зуда, расчесы (на фоне нарушения работы печени из-за застоя желчи, при первичном билиарном циррозе);
• возникшие проблемы с печенью включают всевозможные кожные высыпания (бывают при разных гепатитах и аутоиммунных болезнях печени);
• еще один симптом, свидетельствующий, что у человека больная печень, – развитие сосудистых звездочек, покраснение подушечек на ладонях, заеды в уголках рта, язык малинового цвета;
• спонтанные синяки и кровоизлияния – первые признаки развития печеночной недостаточности;
• на коже часто остаются растяжки после перенесенного асцита.

Дополнительная симптоматика

При повышении давления в портальной вене и в ее системе от живота отходят выбухающие вены. У пациентов могут возникать жалобы со стороны органов ЖКТ:

• неприятные ощущения в правом боку, тяжесть, распирание и чувство переполнения (они возникают в результате растяжения капсулы органа, но сама печень не болит);
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, поносы либо запоры) – часто так развивается нарушение функции печени;
• при развитии недостаточности органа отмечают сладковатый запах изо рта;
• прибавка к окружности живота (в брюшной полости накапливается жидкость – возникает асцит).

При печеночной патологии ярко выраженный гормональный дисбаланс.

Феминизация наблюдается у представителей сильного пола при циррозах вирусного и алкогольного происхождения.

При этом мужские гормоны свободно превращаются в женские (эстрогены). Появляются характерные признаки: растет грудь, пропадает сексуальное влечение, развивается импотенция, яички атрофируются. При первичном циррозе больные часто жалуются на болезненность в костях, беспричинные переломы и разные деформации. Причина этого – недостаточность парагормона.

Бывают случаи, когда на фоне печеночной патологии развивается сахарный диабет. Печеночные болезни могут стать причиной сбоев в работе нервной системы человека. Происходит торможение нейтрализации аммиака, что вызывает нервную симптоматику при попадании в кровь. К сопутствующим симптомам при заболевании печени относится беспричинная сонливость, перемена биоритмов (днем сонливость, а вечером – бессонница), заторможенность, дрожание пальцев. У больных значительно ухудшается память, происходит изменение личности, возникают судороги, спутанность сознания. Возможны припадки эпилепсии.

Происходят изменения в свертывании крови: возникают кровоизлияния, возможны спонтанные кровотечения разной локализации (носовые, геморроидальные, желудочные) и интенсивности. У женщин наблюдаются длительные и объемные менструации, появление примеси крови в кале.

Причины болезни могут быть связаны со значительной интоксикацией, вызванной вирусами, бактериями, дисбалансом иммунитета, онкологией, осложненным циррозом и гепатитом. У пациентов наблюдают:

• повышение температуры тела (высокая температура – при инфекциях и гнойных проявлениях);
• общая слабость, разбитость;
• ноющая боль в суставах, связках и мышцах;
• при абсцессе печени сильная лихорадка, озноб и тошнота;
• человек сильно худеет, теряя мышечную массу.

Следует помнить, что данные симптомы не специфические печеночные, они могут проявляться и при разных других патологических состояниях организма. Поэтому следует пройти полное обследование. Лечение должно проходить под контролем врача.

Влияние спиртных напитков

Алкогольная болезнь печени – патология, при которой возникают необратимые изменения в печени на почве постоянного приема спиртных напитков. Данное заболевание – показание к лечению у врача-нарколога. Причины заболевания печени – постоянный и длительный прием алкоголя (не менее 10 лет) на фоне погрешностей в еде.

Алкогольная патология печени проявляется циррозом, гепатозом, алкогольным гепатитом и ожирением печени. Мужчины страдают этой болезнью в несколько раз чаще, чем женщины. Но именно у женщин подобные осложнения алкогольной зависимости проявляются активнее и быстрее (из-за половых особенностей всасывания и распада алкоголя в организме).

Первоначально распознать алкогольную патологию очень сложно. Но при хронической тяге к алкоголю проявляются следующие симптомы:

• общая слабость, недомогание;
• быстрая усталость;
• снижение либо отсутствие аппетита;
• невозможность сконцентрировать внимание;
• резкая потеря массы тела;
• диспепсические расстройства;
• боль ноющая, давящая в правом боку;
• увеличение печени.

Зачастую при обычном осмотре либо при УЗИ врач выявляет алкогольную патологию печени. Изменения в организме может показать анализ крови. На фоне данной патологии может развиваться ожирение печени, симптомами которого являются плохой аппетит, тошнота, рвота, боль вверху органа. К факторам риска развития данной патологии специалисты относят вирусный гепатит, прием медикаментов, недоедание. При неалкогольном ожирении печени симптомы проявляются следующие:

• усталость;
• затрудненная концентрация внимания;
• тошнота.

Выявление печеночной патологии

При проявлении симптомов, которые указывают на нарушение функции печени, рекомендуется обратиться за помощью к следующим специалистам:

1. Терапевт (семейный доктор) – при первом обращении он направит пациента сдать все необходимые анализы и пройти другие методы обследования.
2. Выявление печеночного заболевания означает, что дальнейшим обследованием будет заниматься врач-гастроэнтеролог. Он назначит дифференциальную диагностику.
3. В зависимости от результатов обследования лечение может проводить врач-гепатолог, инфекционист (гепатиты вирусной этиологии), онколог (рак печени и печеночных путей). Поможет составить режим диетического питания и рацион при печеночных заболеваниях врач-диетолог. Иногда может понадобиться консультация смежных специалистов: невролога, эндокринолога, хирурга, гематолога.

Правильная постановка диагноза и адекватность лечения сильно зависят от инструментальных методов лечения (эндоскопическое исследование ЖКТ, УЗИ органов брюшной полости). Чтобы предотвратить повторное проявление симптомов болезни печени, рекомендуется отказаться от спиртного, вести здоровый образ жизни, правильно питаться (ограничение в углеводах), выполнять умеренные физические нагрузки.